Недавние исследования показали рост случаев колоректального рака (КРР) среди американцев моложе 50 лет, отмечается в новых рекомендациях ACG, опубликованных в American Journal of Gastroenterology. В возрастной группе с 20 до 49 лет распространенность заболевания практически удвоилась, но продолжила снижение у людей более старшего возраста.
В связи с этим для людей со средним риском развития КРР скрининг предлагается с 45 лет и рекомендован в возрастной группе от 50 до 75 лет. При этом решение о продолжении скрининга у людей старше 75 лет должно приниматься индивидуально, следует из руководства. В целом рекомендованы организованные программы скрининга.
Вас также заинтересует
Интерактив: «Проверьте свои знания о терапии кислотозависимых заболеваний»
Главные опции для скрининга — колоноскопия (каждые 10 лет) и иммунохимический анализ кала на скрытую кровь (FIT, каждый год). Среди других вариантов – гибкая сигмоидоскопия (каждые 5—10 лет), анализ кала на содержание ДНК (каждые 3 года), КТ-колонография (каждые 5 лет) и капсульная эндоскопия (каждые 5 лет).
Пациентам в возрасте 50–69 лет с риском сердечно-сосудистых заболеваний, который оценивается в 10% и более, предлагается прием низких доз аспирина в последующие 10 лет. Такое решение может быть рекомндовано для пациентов, которые желают принимать препарат для снижения риска КРР и не имеют повышенного риска кровотечений.
Для пациентов с семейным анамнезом заболевания скрининг с использованием колоноскопии предлагается начинать в возрасте 40 лет либо за 10 лет до того возраста, в котором заболевание развилось у наиболее молодого родственника. Это касается пациентов, у которых есть хотя бы один близкий родственник моложе 60 лет с КРР или прогрессирующим полипом либо два таких близких родственника любого возраста.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.