ASTRO представило первые руководства по лучевой терапии рака поджелудочной железы

Руководства были разработаны совместно с Американским обществом клинической онкологии (ASCO) и Обществом хирургической онкологии (SSO).

Основные положения

• При выявлении резектабельной опухоли ASTRO дает условную рекомендацию проведения адъювантной традиционной лучевой терапии пациентам с клиническими признаками высокого риска, такими как поражение лимфоузлов или наличие опухолевых клеток по краю резекции. Из-за ограниченных данных адъювантная стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT) рекомендуется для применения только в исследованиях или для многоучрежденческих программ. В неоадъювантных условиях пациентам с операбельной опухолью дана условная рекомендация на проведение либо традиционной лучевой терапии, либо SBRT после химиотерапии.
• При погранично резектабельном раке поджелудочной железы ASTRO дает условную рекомендацию проведения неоадъювантной химиотерапии с последующим применением SBRT с мультифракционным режимом облучения или традиционную лучевую терапию плюс химиотерапию.
• Для пациентов с местнораспространенными опухолями, которым противопоказано хирургическое вмешательство, в руководствах приведена условная рекомендация прохождения радикального лечения в форме системной химиотерапии, за которой следует либо традиционная лучевая терапия плюс химиотерапия, либо химиолучевая терапия с повышением дозы, либо SBRT с мультифракционным режимом облучения без химиотерапии.
• Превентивные стратегии, указанные в руководствах, включают профилактическое использование противорвотных препаратов для снижения частоты тошноты и условную рекомендацию по профилактическому приему препаратов, снижающих кислотность.