AAP дала временные рекомендации по профилактике респираторной синцитиальной вирусной инфекции

Активное распространение респираторной синцитиальной вирусной (РСВ) инфекции в США приходится на период с начала осени до конца весны, указано в новом сообщении AAP. Однако с введением мер по борьбе с COVID-19 (в числе которых ношение защитных масок и соблюдение дистанции) количество случаев РСВ-инфекции резко упало.

Активность РСВ на территории Соединенных Штатов оставалась низкой на протяжении сезона 2020–2021 годов, но начала расти с наступлением весны 2021-го. Эксперты связывают это явление с ослаблением мер, направленных на борьбу с распространением нового коронавируса. В результате уже сейчас в некоторых штатах активность вируса растет, а с ней и число госпитализаций детей.

Наблюдается нетипичное изменение эпидемиологии РСВ, что может означать более позднее начало нового сезона распространения вируса. В связи с этим AAP призывает рассмотреть использование паливизумаба у некоторых пациентов в регионах с высокой циркуляцией патогена.

Как поясняют в AAP, риск развития тяжелой РСВ-инфекции повышен у определенных групп пациентов, в том числе недоношенных детей (в особенности родившихся ранее 29 недель гестационного возраста), грудных детей с бронхолегочной дисплазией, гемодинамически значимыми пороками сердца, с некоторыми патологиями легких или неврологическими заболеваниями, а также детей с иммунодефицитными состояниями.

Согласно текущему руководству, применение паливизумаба может рассматриваться для снижения риска госпитализации у определенной группы новорожденных с увеличенными рисками тяжелого течения РСВ-инфекции в сезон активности вируса. Рекомендовано введение до пяти доз препарата в месяц в течение сезона, то есть приблизительно 6 месяцев.

Исходя из российской инструкции паливизумаба, показание к применению — профилактика тяжелой инфекции нижних дыхательных путей, вызванной РСВ, у детей с высоким риском заражения. К ним относятся дети до 6 месяцев, рожденные на 35 неделе беременности и ранее, дети до 2 лет с гемодинамически значимыми пороками сердца или которым требовалось лечение по поводу бронхолегочной дисплазии в течение последних 6 месяцев.