Решение Омского УФАС № 055/06/14-979/2021 от 08.10.2021 описывает ситуацию, когда победителем аукциона на поставку ЛП с МНН «Цефтриаксон» был признан участник, предложивший наименьшую цену контракта, а не тот, что предложил к поставке препарат, все стадии производства которого, в том числе синтез молекулы действующего вещества, происходят на территории ЕАЭС.
Заявитель жалобы на действия комиссии уполномоченного учреждения, не применившей при определении победителя приказ № 126н, представил документ, содержащий сведения о стадиях технологического процесса, выданный Минпромторгом России. Но в графе 2.А.1 «Стадии производства до получения молекулы» был прочерк, то есть сведения о месте производства фармсубстанции до получения молекулы отсутствовали. По данным Государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС), фармсубстанция предлагаемого к поставке препарата производилась также за пределами ЕАЭС, и УФАС не увидело оснований для применения условий допуска, предусмотренных подпунктом 1.4 п.1 приказа № 126н.
Схожее толкование содержится в Решении Краснодарского УФАС от 05.10.2021 по делу № 023/06/69-4757/2021. Заказчиком также проводился электронный аукцион на поставку ЛП с МНН «Цефтриаксон», а в жалобе в антимонопольный орган содержалась информация о том, что при рассмотрении заявок аукционной комиссией не были применены положения пп.1.4 п.1 приказа № 126н и победитель был определен неправомерно.
УФАС указало, что в документах, представленных заявителем жалобы, в графе 2.А.1 «Стадии производства до получения молекулы» был прочерк, как и в графах 2.Б.1, 2.Б.2: «Получение полупродукта (введение в процесс основного и вспомогательного сырья)», «Получение готового нерасфасованного продукта». То есть заявитель жалобы не представил данных, подтверждающих, что синтез молекулы субстанции цефтриаксона натриевой соли (стадия 2.А.1) осуществляется на территориях государств — членов ЕАЭС.
Однако в решениях антимонопольного органа можно встретить прямо противоположные выводы.
Так, Решение Челябинского УФАС от 16.09.2021 по жалобе на неправомерное применение положения пп.1.4 п.1 приказа № 126н при проведении аукциона на поставку ЛП с МНН «Натрия хлорид» описывает следующий подход. Победителем был представлен документ, содержащий сведения о стадиях технологического процесса производства лекарственного средства, осуществляемого на территории ЕАЭС, включая графы 2.А.1 «Стадии производства до получения молекулы» (в которой был указан прочерк), 2.А.2 «Стадии обработки (без изменения молекулы): очистка фармсубстанции, полученной из источников минерального происхождения», 2.А.3 «Завершающие стадии производства: сушка», 2.А.4 «Фасовка фармацевтической субстанции: фасовка в первичную упаковку», 2.А.5 «Упаковка: упаковка и маркировка».
Антимонопольный орган обратил внимание, что в Приложении 2 к Административному регламенту по выдаче документа, содержащего сведения о стадиях технологического процесса производства лекарственного средства для медицинского применения, осуществляемого на территории ЕАЭС, утвержденного приказом Минпромторга № 4368 от 31.12.2015, для фармсубстанций, получаемых методами выделения из источников минерального происхождения (как в случае с препаратом «Натрия хлорид»), отсутствует информация о стадии производства до получения молекулы. В результате УФАС пришло к выводу, что прочерк в графе 2.А.1 не подтверждал факт производства фармсубстанции препарата, предложенного победителем аукциона, на территории иностранного государства. То есть заявка соответствовала условиям допуска, предусмотренным приказом № 126н.
Аналогичное толкование содержится в Решении Саратовского УФАС № 064/06/69-2229/2021 от 05.10.2021 по жалобе на действия заказчика, который не учел требования приказа № 126н при проведении аукциона на поставку ЛП с МНН «Цефтриаксон». Заявитель представил документ, содержащий сведения о стадиях технологического процесса производства лекарственного средства, в котором в графе 2.А.1 «Стадии производства до получения молекулы» был указан прочерк. УФАС также обратилось к Административному регламенту Минпромторга и установило отсутствие информации о стадии производства до получения молекулы для фармсубстанций, получаемых методами выделения из источников минерального происхождения.
Антимонопольный орган указал, что заказчиком не было представлено доказательств того, что ЛП с МНН «Цефтриаксон» должен содержать стадию производства до получения молекулы. По мнению УФАС, наличие в графе 2.А.1 прочерка не свидетельствовало о том, что фармсубстанция препарата, предлагаемого к поставке, производилась на территории иностранного государства.
В действующем правовом поле существуют коллизии в отношении того, каким образом оцениваются и применяются сведения о взаимозаменяемости лекарственных препаратов. Правоприменительная практика содержит различные подходы к решению данного вопроса.
Показательно Решение Пензенского УФАС от 13.09.2021 по жалобе № 058/06/106-820/2021 участника рынка на положения документации об аукционе на поставку ЛП с МНН «Будесонид+Формотерол» в форме «порошок для ингаляций дозированный» (дозировка 0,16 мг + 0,0045 мг/доза), так как техническим заданием не была предусмотрена возможность поставки препарата в эквивалентной лекарственной форме. Заявитель сослался на перечень взаимозаменяемых ЛП на сайте ГРЛС, согласно которому лекарственная форма «порошок для ингаляций дозированный» эквивалентна форме «капсулы с порошком для ингаляций».
УФАС установило, что в Перечне ЖНВЛП, утвержденном Распоряжением Правительства РФ № 2406-р от 12.10.2019, на дату рассмотрения жалобы отсутствовала лекарственная форма «капсулы с порошком для ингаляций». Антимонопольный орган также изучил сведения из Единого структурированного справочника-каталога лекарственных препаратов (ЕСКЛП) и установил отсутствие в нем сведений о взаимозаменяемости лекарственных форм в отношении препарата в форме и дозировке, указанной заказчиком. При этом, по мнению УФАС, «перечень взаимозаменяемых лекарственных препаратов, на который ссылается податель жалобы, предназначен для иных целей, чем перечень ЕСКЛП, который как раз и предназначен для осуществления закупок в сфере контрактной системы». Таким образом, антимонопольный орган пришел к выводу о правомерности действий заказчика при описании объекта закупки и о необоснованности доводов жалобы.
По-разному могут оцениваться правоприменителем и сведения, содержащиеся в ЕСКЛП.
Так, Решение Тюменского УФАС от 28.09.2021 по делу № 072/06/44/177/2021 описывает следующий подход. При проведении аукциона на поставку ЛП с МНН «Альфакальцидол» заказчик в описании объекта закупки установил безальтернативное требование к лекарственной форме: «капсулы» (дозировка 0,00025 мг). В жалобе на такой подход при формировании аукционной документации заявитель указал на эквивалентность лекарственных форм «капсулы» и «капли для приема внутрь». Заказчик пояснил, что конкретная лекарственная форма была установлена для удобства приема препарата, так как пациенты могут перепутать дозировку в случае использования лекарственной формы «капли для приема внутрь». Но антимонопольный орган не принял этот довод.
УФАС обратилось к Письму ФАС России № АК/85057/19 от 30.09.2019, согласно которому недопустимо безальтернативно закупать конкретную лекарственную форму ЛП с МНН «Альфакальцидол» на основании причин, не связанных с терапевтическими свойствами препаратов. А заказчик не представил доказательств особого терапевтического эффекта, достигаемого при применении препарата именно в форме «капсулы». Антимонопольный орган также отклонил довод о том, что в ЕСКЛП и перечне взаимозаменяемых лекарственных препаратов, размещенном 04.06.2021 на сайте grls.rosminzdrav.ru, отсутствовала взаимозаменяемость по лекарственной форме для объекта закупки. УФАС констатировало нарушения п.1 ч.1 ст.33, п.1 ч.1 ст.64 закона № 44-ФЗ, а также Особенностей описания ЛП, утвержденных Постановлением Правительства РФ № 1380 при формировании аукционной документации.
В Решении Кемеровского УФАС от 17.09.2021 по делу № 042/06/67-1641/2021 содержится противоположный подход. В антимонопольный орган также была подана жалоба на действия комиссии уполномоченного органа при проведении аукциона на поставку ЛП с МНН «Альфакальцидол» в лекарственной форме «капсулы» с дозировкой 0,00025 мг, отклонившей заявку с предложением препарата в форме «капли для приема внутрь».
УФАС установило, что в ЕСКЛП были представлены ЛП с МНН «Альфакальцидол» в двух лекарственных формах: «капли для приема внутрь» и «капсулы», но они по лекарственным формам не были поименованы как взаимозаменяемые. В связи с этим антимонопольный орган пришел к выводу об отсутствии взаимозаменяемости по лекарственной форме для данного препарата.
Кроме того, УФАС отметило, что позиция ФАС России, описанная в письме № АК/85057/19, была выражена до внесения изменений в Особенности описания ЛП, п.7, который был введен в действие Постановлением Правительства РФ № 1357 от 04.09.2020.
Неоднозначно подходит правоприменительная практика и к вопросу участия в закупках в период подтверждения регистрации ЛП. Так, Решение Якутского УФАС от 24.09.2021 по делу № 014/06/59-2019/2021 описывает следующий подход.
В антимонопольный орган была подана жалоба участника закупки на поставку ЛП с МНН «Гепарин натрия, Дексаметазон, Норэпинефрин», по мнению которого, аукционная комиссия неправомерно признала его заявку несоответствующей требованиям, хотя было представлено регистрационное удостоверение (РУ) со сроком действия 5 лет, до 02.02.2021 года, то есть с истекшим сроком действия по одной из позиций закупки. Заявитель ссылался на то, что на момент проведения закупки соответствующий лекарственный препарат проходил процедуру государственной регистрации, что подтверждалось письмом Минздрава о возможности обращения ЛП в этот период.
Антимонопольный орган указал, что согласно ч.14 ст.29 закона № 61-ФЗ в период проведения процедуры подтверждения госрегистрации ЛП его обращение в РФ не приостанавливается. Однако возможность обращения лекарственного препарата не приравнивается к наличию действующего РУ. Так как копия действующего регистрационного удостоверения не была представлена заявителем, его заявка, по мнению УФАС, не могла быть признана соответствующей документации об аукционе.
Пока сложно прогнозировать, как обозначенные тенденции будут развиваться дальше, какие из подходов правоприменителя устоят, а какие останутся точечными решениями. В связи с этим целесообразно отлеживать формирование практики по описанным выше вопросам, как для выявления устойчивых толкований, так и для оценки возможных действий и принятия решений в конкретной ситуации.

Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.