Рекорд – не самоцель, наша цель – здоровье россиян

22.08.2019
12:28
Недавно по федеральным и региональным СМИ прокатились новости об амбициозных планах двух сосудистых хирургов установить рекорд России по количеству операций по лечению варикоза, проведенных за операционный день, и о новом зафиксированном рекорде. 15 августа на базе Хасавюртовской центральной городской клинической больницы им. Р.П. Аскерханова за восемь часов были прооперированы 53 пациента с варикозной болезнью. Операции ЭВЛО (эндовенозная лазерная облитерация) с одновременной минифлебэктомией выполняли  хирурги Хачатур Кургинян и Сабир Айдаев. О том, как прошел этот уникальный  операционный день, рассказывает один из рекордсменов – заместитель главного врача КДЦ ФГБУ «НМИЦ профилактической медицины» Минздрава  России Хачатур Кургинян.

– Хачатур Михайлович, прежде всего, позвольте поздравить Вас с рекордом. С чего все началось?

– Спасибо. Однажды, у нас с Сабиром Салимовичем зашел разговор о том, сколько подобных вмешательств может выполнить опытный сосудистый хирург за операционный день. И мы решили объединить наши усилия, чтобы получить максимальный результат. Этим мы хотели показать возможности современных методов лечения варикозной болезни и таким образом популяризировать данную методику и подход к лечению на Кавказе, где все еще, к сожалению, “свирепствуют” классические методики. Тем более, что на базе больницы в Хасавюрте была возможность  выполнить эти операции в рамках ОМС.

–По разным источникам среднее время такой операции может составлять от 20 до 60 минут. Некоторые  из тех, кто следил за информацией о рекорде в соцсетях, ошиблись в расчетах и получили результат в 9 минут  на пациента. А на самом деле?

– На самом деле примерно по 15 минут. Хотя я знаю, что у нас в стране в среднем такие операции выполняются за 40 минут и больше.

– Кое-кто называет Вас и Вашего коллегу «спортсменами» в погоне за рекордами…

– Открою секрет. Изначально мы планировали выполнить всего 40 операций, однако поняли, что есть реальная возможность сделать больше. Соревновательный элемент мы исключили сразу. Никакой гонки, никакого соревнования не было, никто не пытался нас подначивать: «Смотри, вот Сабир сделал двадцать одну операцию, а ты только девятнадцатую…».  И хотя многие сейчас перемывают нам косточки, называя «спортсменами», скажу: нам некому и нечего доказывать, мы и так знаем наши силы и возможности, и используем их для того, чтобы  бесплатно помочь как можно большему количеству пациентов.

– Кстати, о пациентах. Вы их специально отбирали?

– Нет. Никакого специального отбора не было. Пациенты были разные, в том числе и крайне «запущенные», с язвами и тромбофлебитами, жители Дагестана, Чечни, Ингушетии. Но нам удалось помочь им всем.

– Что же  требуется для  того,  чтобы достичь таких впечатляющих  результатов?

– Как врач, выполнивший более 5000 таких операций, могу сказать: каждый пациент индивидуален, и каждый случай уникален. И основу успеха составляет опыт врача: чем больше пациентов ты прооперировал, чем больше вариантов варикоза видел, тем лучше. И без серьезных навыков с этим сложно было бы справиться.

– А оборудование, помощники, ассистенты?

– И оборудование, безусловно. Мы работаем и на российском, и на зарубежном одинаково успешно. И, должен сказать, наше оборудование ничем не уступает, скажем, немецкому. Однако техническое оснащение уходит на второй план, здесь куда важнее опыт хирурга. Что касается помощников, то хочется отметить высокий уровень организации всего процесса. Мы оперировали самостоятельно, в нашем распоряжении было четыре операционных, по 2 на каждого. А задача бригады состояла в том, чтобы пациенты, которым предварительно была выполнена разметка вен, своевременно приглашались в операционную.

– Всего лишь 15 минут на пациента. А ведь пациенту важно чувствовать, что врач уделил ему максимум внимания…

– Перед началом операционного дня мы с моим коллегой познакомились и пообщались со всеми пациентами. Поэтому они знали, кто из врачей будет их оперировать. Да и во время операций каждому из пациентов уделялось максимум внимания, ведь залог успеха любого хирургического вмешательства – сконцентрированность  врача на пациенте. Если посмотреть отзывы пациентов прооперированных в тот день, то все они отмечают дружественную и спокойную атмосферу в операционной, не было никакой суеты. Именно принцип рационального планирования операционного дня позволяет оптимизировать весь операционный процесс, сделав его максимально эффективным. Так нам удалось успешно прооперировать куда больше пациентов, чем планировалось. При этом между  операциями были «окна», когда можно было передохнуть. Ведь при планировании операций закладывалось время про запас, на случай непредвиденных  ситуаций. Кстати, нам пришлось столкнуться и с несколькими сложными случаями, когда ствол вены очень сильно извит. На них потребовалось чуть больше времени. В общем, мы работали так, как обычно работаем. 

– На Ваш взгляд, настанет ли когда-нибудь время, когда такой подход – высокотехнологичный и высокоэффективный - станет  «золотым стандартом» хирургического лечения варикоза?

Сегодня мы движемся к этому семимильными шагами. Правда, для достижения цели еще предстоит решить множество проблем. Это и  контроль качества проведенных операций, и подготовка врачей, специализирующихся в флебологии. Кстати, сейчас специальности «флеболог» не существует, а лечением варикоза занимаются хирурги и сосудистые хирурги. Конечно, нужна стандартизация, нужны образовательные центры по всей стране. Притом, что мы активно обучаем специалистов на базе ФГБУ  «НМИЦ профилактической  медицины», выезжаем в регионы, проводя там семинары и мастер-классы, наших усилий пока недостаточно. Однако, если раньше с помощью лазерных методик в нашей стране оперировалось порядка 5% случаев варикозной болезни, то сейчас уже около 20%. И хочу верить, что современные технологии лечения варикозной болезни будут доступны в любом российском регионе. Ну, а зафиксированный рекорд – приятный «бонус», но никак не самоцель. Наша главная цель -  здоровье россиян.

Присоединяйтесь!

Все новости российской и мировой медицины в нашем Telegram-канале @MedicineNews.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.