Здравоохранение — отрасль, в которую приходит значительное финансирование. Исследования новых препаратов и методов лечения ведутся благодаря усилиям фармацевтических компаний, клиник, институтов, ассоциаций и благотворителей. Неудивительно, что новые открытия в медицине появляются буквально ежедневно.
На VII Общероссийской конференции «Частное здравоохранение: состояние и перспективы развития» медицинский директор и главный врач сети клиник «Семейная» Павел Бранд выступил с докладом, посвященным проблемам образования в медицине: «В середине прошлого века медицинские знания обновлялись полностью раз в 50 лет, каждые полвека они удваивались. Это достаточно быстро. Только в 1980-х годах они удваивались уже раз в 7 лет, в 2005-м — раз в пять лет, в 2010-м — раз в три с половиной года. К 2020 году медицинские знания будут полностью удваиваться каждые 73 дня. Мы постоянно играем с образованием в догонялки, а догнать его, с учетом перспективы 2020 года, невозможно», - заявил он, рассказывая о том, почему существующая образовательная система устарела.
Учебники, по которым учатся студенты-медики, устаревают раньше, чем молодые врачи получают диплом. Эта проблема касается не только студентов: постоянно увеличивающийся поток новой информации в равной степени обрушивается и на врачей, если те стараются оставаться в курсе происходящего в их области. Если же не пытаться угнаться за этим потоком постоянно обновляющихся данных, есть риск не просто упустить новые эффективные методы лечения, но и навредить пациенту, ведь работы, в которых говорится о вновь открытых побочных эффектах препаратов, тоже появляются регулярно.
В 2003 году, к примеру, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило нестероидный противовоспалительный препарат для симптоматического лечения остеоартрита (МНН Эторикоксиб). Однако в 2007 году одобрение было отозвано из-за опасений, связанных с потенциальными рисками от приема препарата для сердечно-сосудистой системы. Десятки новостей, подобных этой, появляются каждый день — и этот поток информации значительно меняет работу современных врачей.
Для образования. «Американцы уже несколько лет говорят о том, что аккредитация как метод оценки знаний врача морально устарела. Но пока нет той системы, которая могла бы заменить существующий институт», - отметил Павел Бранд.
Но хотя официальные институты образования медиков не спешат меняться, изменения в этой сфере все же происходят. Появляются врачебные сообщества, в которых врачи делятся знаниями друг с другом (например, в России самое популярное - Медач), а также все больше онлайн-курсов для врачей. Конечно, не всему можно научиться по интернету. Но, например, пройти курс, посвященный метастазированию рака, в одном из известнейших медицинских вузов мира, Университете Джона Хопкинса, можно хоть сейчас. И таких возможностей становится все больше.
Для медицинских специальностей. Чем больше становится медицинской информации, тем более узкими становятся медицинские специальности. «Когда я учился в медицинском вузе, выделяли 25 видов головной боли. На сегодня их больше двухсот. Это привело к тому, что из неврологии выделилась отдельная специальность, цефалгологи», - рассказал Павел Бранд. Из неврологии, помимо цефалгологов, «выросли» вертебрологи, нейроэндокринологи, дементологи и многие другие. И такое деление происходит практически во всех врачебных специализациях. Сужение профессиональных областей должно в перспективе привести к повышению роли врачебных консилиумов в лечебном процессе. Коллективные обсуждения клинических случаев существуют и сегодня, но необходимость в них только растет.
Для цифровых технологий в медицине. Помимо консилиумов растущий объем медицинской информации делает все более актуальными системы поддержки принятия медицинских решений, они уже помогают с постановкой диагноза в ряде клиник. Роль информационных технологий в медицине все выше: медицинские информационные системы позволяют упорядоченно хранить информацию о пациентах, уменьшать количество бумажной работы для врачей и упрощать организационные процессы в клинике, а медицинские справочники в МИСах помогут быстро найти необходимую информацию прямо во время приема. Носимые электронные устройства в будущем могут значительно упростить дистанционную диагностику и отслеживание состояния пациентов. Электронные приложения помогают контролировать прием лекарств и вести хронических больных. Уже сейчас все эти технологии активно развиваются и проникают во врачебную практику.
«Через какое-то время наших знаний будет недостаточно по определению: нам нужны будут умения работать с данными и давать компьютерам правильную информацию для того, чтобы они нам помогали в принятии решений при лечении наших пациентов», - подвел итог Павел Бранд.
Пожалуй, это стоит взять на заметку: интерес к новым технологиям и готовность работать с ними сегодня могут уже завтра значительно упростить врачам жизнь.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.