Гореть нельзя сгореть

- Насколько сейчас востребованы подобные методики борьбы со стрессом и выгоранием именно в медицинском обществе?

- В учебном центре для медицинских работников – МСЦ Боткинской больницы во время обучения с курсантами проводилось анкетирование и ряд опросов для повышения уровня образовательных программ. В ходе такого сбора обратной связи от медицинских работников, в частности, выяснилось, что одной из актуальных проблем в медицине является профессиональное и эмоциональное выгорание и неумение управлять своим психоэмоциональным состоянием в стрессовых ситуациях.

Современные медицинские работники не имеют возможности и времени для того, чтобы проходить серьезные курсы по релаксации и восстановлению своего психоэмоционального состояния. Им необходима методика, которая позволит в короткие сроки, от силы за 10 минут, вернуть себе состояние уверенного спокойствия для того, чтобы было можно жить, работать, принимать взвешенные решения спокойно, без эмоциональной окраски.

- В чем уникальность методики КЛАСС?

- Методика КЛАСС была разработана на основе действующих хорошо известных и отработанных приемов прикладной психологии. Ее эффективность заключается в том, что эти приемы используются последовательно и обеспечивают полное психоэмоциональное состояние, перезагруженное, ровное, спокойное, уверенное.

Предлагаемая методика КЛАСС полностью удовлетворяет основным требованиям и запросам медицинских работников: быстро, просто, эффективно, надежно, доступно. Для того, чтобы наиболее полно и эффективно использовать все возможности разработанной методики, специалистами МСЦ Боткинской больницы разработаны и внедрены программы дополнительной профессиональной подготовки и повышения квалификации медицинских работников: «Профилактика профессионального выгорания в работе врача» и «Профилактика стресса и эмоционального выгорания у среднего медицинского персонала».

В предлагаемой системе КЛАСС использованы проверенные методики как отечественных, так и зарубежных специалистов, дополненные техниками НЛП и самогипноза, что позволяет быстро и надежно проработать стрессовую ситуацию любой степени эмоциональной значимости и оперативно (за 7–10 минут) самостоятельно медицинскому работнику скорректировать свое психоэмоциональное состояние без привлечения специалистов в области психологии и психотерапии.

Методика КЛАСС состоит из пяти последовательных шагов:

• Быстрая остановка стрессового воздействия.
• Психоэмоциональная перезагрузка человека.
• Корректировка восприятия стрессовых факторов и ограничивающих убеждений.
• Самогипноз для восстановления своего оптимального состояния.
• Выстраивание позитивного восприятия и целеполагания.

В МСЦ Боткинской больницы эффективность проведенных курсов с использованием методики КЛАСС была измерена с помощью стандартной процедуры входного и выходного тестирования курсантов. В тестировании приняли участие 127 медицинских сестер из 21 лечебного учреждения ДЗМ и 135 врачей из 30 лечебных учреждения ДЗМ. 

Результаты тестирования показывают, что после прохождения учебной программы у курсантов наблюдается уверенное снижение тревожности, симптомов депрессии, патологических стресс-реакций и пр. в диапазоне 18–25%, а отдельных случаях и до 70–80%.

Применение методики КЛАСС доказало свою эффективность в случае даже однократного применения в не замотивированной аудитории медицинских работников, прибывших по распоряжению руководства проходить обучение: 

1. По тесту «Шкала безнадежности Бека» негативное отношение к своему будущему снизилось у медсестер на 9,8%, у врачей – на 10,5%. 

2. По тесту «Шкала тревоги Бека», определяющему оценку степени выраженности тревожных расстройств, произошло снижение тревожности у медсестер на 16,8%, у врачей – на 10,2%. 

3. По тесту «Шкала депрессии Бека», ощущение своего состояния как депрессивного снизилось у медсестер на 33,8%, у врачей – на 38,1%. 

4. По тесту «Самочувствие в экстремальных условиях» предрасположенность медицинских работников к патологическим стресс-реакциям улучшилась у медсестер на 20,5%, у врачей – на 20%.

- Кто чаще всего виновен в излишней нервозности врача – пациент или коллеги?

- Все зависит от внутренней самоорганизации.  Если врач любит себя, уверен в себе, знает, как с кем общаться, как кого лечить, тогда стрессовых ситуаций не возникает. Если врач не уверен или он чувствует некомфортное состояние, любая неприятность вызывает именно то состояние, которое мы называем стрессовым.

- То есть основная причина – это неуверенность в себе и в своих действиях?

- Основная причина – это то, как вы реагируете. То, что для вас кажется тревожным, для другого человека является нормой. Если вы какую-то ситуацию начинаете воспринимать как опасную, тревожную, вредную, то в вашем организме автоматически запускаются очень сложные механизмы, стрессовые реакции, и, чтобы вернуть организм в норму, вам понадобится гораздо больше времени и усилий, чтобы в общем-то чувствовать себя комфортно. И вот наша методика предлагает простые, надежные приемы для того, чтобы человек несколько раз в день мог себе позволить релаксацию и управление своим психоэмоциональным состоянием.

- Какие врачебные специальности больше всего подвержены стрессу?

- Проводился лет 10 назад анализ, который очень четко и явно выделил два направления. Это специалисты, работающие с измененным состоянием сознания – реаниматологи и психиатры. Именно они наиболее подвержены стрессу. Хотя остальные уважаемые медицинские работники считают, что именно у них стрессовая ситуация самая яркая.

А вообще все зависит от того, как человек оценивает ситуацию. Если вы ее оцениваете как стрессовую, вы получите стресс, а если как стандартную рабочую, управляемую ситуацию, она не будет для вас стрессом. Ключ ко всему –  личная эмоциональная окраска любой ситуации.

- В какой момент начинается профессиональное выгорание?

- Профессиональное выгорание появляется, когда стресс становится не кратковременным, а долгим. И тогда поведение, состояние эмоциональное и физиологическое нарушается, и возникают всевозможные сложности психосоматического характера.

- На что стоит обратить внимание, чтобы заподозрить первые звоночки профессионального выгорания?

- Первые звоночки выгорания достаточно простые – усталость. Проснулся – устал. Не хочется идти на работу, вспышки гнева, раздражительности, немотивированный гнев, невозможность уснуть тогда, когда нужно, а не тогда, когда хочется, или наоборот, хочется спать все время. Таких признаков описано более 30, я вам описал самые простые.

Банально, приходит медицинский работник домой, к нему бегут его домочадцы поприветствовать. А он их просит дать ему минут 10, чтобы прийти в чувство. Вот вам и первый звонок профессионального выгорания.

- Что в таком случае делать?

- Пункт 1 – полюбить себя. Пункт 2 – начать беречь себя. Свое ядро личности, сохранить и в общем-то как можно дольше быть позитивным, энергичным, бодрым. Тогда человек транслирует вовне только уверенное спокойствие, он профессионал, он имеет надежные тылы, чистую светлую голову, которая не подвержена эмоциональным всплескам и некорректным, подчас невзвешенным решениям.

- Достаточно ли сейчас клинических психологов, которые работают именно с медицинскими работниками?

- Хотелось бы, чтобы психотерапевты, в частности, были в каждом медицинском учреждении. Насколько я знаю, в таких медицинских учреждениях, где служба психотерапии осталась, этим коллегам жить значительно проще и спокойнее.