Сырое молоко: риски для детей и беременных по данным AAP

AAP возобновляет свой призыв к запрету на продажу и распространение сырого молока и молочных продуктов, включая сыры из непастеризованного молока, поскольку они повышают риск развития опасных для жизни инфекций. Утверждения о том, что сырое молоко обладает превосходными полезными свойствами для здоровья, не подтверждаются научными данными.

Заявление «Употребление непастеризованного (сырого) молока и молочных продуктов беременными и детьми» опубликовано в ноябрьском номере журнала Pediatrics за 2026 год. Программное заявление, подготовленное Комитетом по инфекционным заболеваниям и Комитетом по питанию, будет представлено 5 октября на Национальной конференции и выставке AAP 2026 года в Сан-Диего.

В обновленном руководстве также обращается внимание на появляющиеся данные о том, что H5N1, или высокопатогенный птичий грипп, может представлять собой новый и потенциально серьезный риск, связанный с сырым молоком. Исследования свидетельствуют о том, что вирус может передаваться от инфицированного молочного скота в молоко, где он способен достигать высоких концентраций и оставаться определяемым в охлажденном сыром молоке до пяти недель.

«Почти половина заболеваний, вызванных употреблением сырых молочных продуктов, встречается у людей в возрасте до 20 лет, и значительная доля этих случаев приходится на детей до 5 лет», — отметил ведущий автор Доктор Адам Дж. Ратнер. «Эти заболевания могут протекать в тяжелой форме и приводить к опасным для жизни осложнениям. Пастеризация — безопасный и эффективный процесс нагревания и охлаждения молока перед употреблением, который используется уже более века, — значительно снижает риски, не лишая продукт питательной ценности, на которую рассчитывают семьи».

Доктор Ратнер обсудит это заявление во время сессии «Знакомство с Красной книгой» с 8 до 10 утра в понедельник в конференц-центре Сан-Диего, зал 6A.

Программные заявления, создаваемые AAP, пишутся медицинскими экспертами, отражают последние научные данные в своей области и проходят несколько этапов экспертной оценки перед утверждением Советом директоров AAP и публикацией в журнале Pediatrics. Данное программное заявление обновляет рекомендации, которые в последний раз предоставлялись в 2014 году и были подтверждены в 2025 году.

Несмотря на хорошо задокументированные риски для здоровья, продажа и распространение продуктов из сырого молока остаются легальными по меньшей мере в 27 штатах. Сырое молоко — это молоко, полученное от коров, коз или овец, которое не прошло пастеризацию, то есть процесс нагревания молока для уничтожения вредных бактерий и других патогенов.

Во время вспышки инфекции на молочных фермах США в 2024 году вирус H5N1 был обнаружен почти в четверти образцов сырого молока в пострадавших районах. Хотя на сегодняшний день нет подтвержденных случаев заражения человека H5N1 в результате употребления сырого молока, это остается реальной, развивающейся угрозой.

Непастеризованное молоко уже является хорошо задокументированным источником серьезных патогенов, включая Listeria, E. coli, Salmonella, Campylobacter и Brucella. Эти инфекции могут привести к госпитализации, опасным для жизни заболеваниям, выкидышам и смерти, особенно у детей младшего возраста, беременных и людей с ослабленной иммунной системой.

Беременные подвергаются особенно высокому риску инфекций пищевого происхождения. Например, по оценкам, заболеваемость листериозом во время беременности в 12–14 раз выше, чем в общей популяции. Инфекция может привести к выкидышу, мертворождению, преждевременным родам или тяжелому заболеванию у новорожденных.

«Родители могут выбирать сырое молоко, потому что слышали, что оно полезнее или натуральнее, но научные данные свидетельствуют об обратном», — сказал соавтор программного заявления Доктор Марк Р. Коркинс. «Пастеризованные молочные продукты обеспечивают те же необходимые питательные вещества, не подвергая детей и семьи риску предотвратимых инфекций, вызываемых опасными бактериями и вирусами. Для младенцев, детей и беременных пастеризованные молочные продукты, безусловно, являются самым безопасным выбором».