Рост или выживание: как управленцы оценивают положение своих клиник

26.06.2026
11:00
Системы здравоохранения во всем мире работают в условиях повышенной неопределенности: меняются потребности пациентов, усиливается конкуренция за ресурсы и персонал, а реформы и технологические инновации требуют от медорганизаций постоянной адаптации. На этом фоне именно управленческие решения определяют, превратится ли клиника в «антикризисный проект» с фокусом на выживание или в устойчивый бизнес с понятной стратегией роста. Для рынка медицинских услуг, где доля государственного участия традиционно высока, а частный сектор быстро развивается, взгляд самих руководителей на текущую ситуацию становится важным индикатором здоровья системы.

Центр развития здравоохранения школы управления Сколково провел всероссийское онлайн‑исследование, чтобы понять, как топ‑менеджеры медорганизаций оценивают траекторию развития своих учреждений и какие управленческие приоритеты выходят на первый план. В опросе участвовали руководители государственных и частных структур — от крупных федеральных центров до сетевых клиник. Такой срез позволяет не только зафиксировать моментное настроение рынка, но и увидеть, насколько управленцы готовы мыслить категориями роста, трансформации и инвестиций в развитие, а не только оптимизации затрат.

Дизайн и участники

Исследование проводилось онлайн в период с августа 2024-го по январь 2026 года. Всего анкетирование прошли 235 респондентов, но финальный анализ был проведен на выборке из 156 руководителей (удалялись дубликаты, анкеты с низким качеством заполнения и ответы специалистов, не относящихся к руководящему звену) федеральных и городских больниц, диспансеров, частных многопрофильных и специализированных клиник, а также сетевых медицинских компаний. Все участники имели опыт работы в медицине больше одного года и отвечали за управление подразделениями или организациями.

Ключевой вопрос звучал по‑деловому просто: как бы вы описали текущую ситуацию в вашей компании? Варианты отражали типичные управленческие сценарии — от «роста и развития» до «выживания» и «экономии ресурсов». Такой подход позволяет быстро понять, в каком «режиме» живет организация: инвестиционном, адаптационном или кризисном.

Как руководители видят «температуру» бизнеса

Результат оказался показательным (рис. 1): более половины респондентов (55%) оценивают сегодняшнюю ситуацию в своих компаниях как рост и развитие. Это означает, что значимая часть руководителей воспринимает происходящее не как затянувшийся кризис, а как окно возможностей — для расширения услуг, внедрения новых технологий, выхода в новые сегменты и региональные рынки.

1.jpg (33 KB)

Рисунок 1. Распределение ответов руководителей медорганизаций на вопрос «Как бы вы описали текущую ситуацию в вашей компании?»

Выживание и экономия — на периферии повестки

Примечательно, что лишь небольшая доля руководителей выбирает сценарий «выживания» или жесткой «экономии ресурсов». Всего 3% респондентов считают, что их бизнес находится в режиме выживания, и еще 5% акцентируют внимание на экономии как доминирующей стратегии (рис. 2). Иными словами, только каждый 12-й руководитель описывает свою организацию через призму кризиса и сокращения затрат.

Для бизнес‑аудитории это важный сигнал: несмотря на общую макроэкономическую и регуляторную неопределенность, большинство медорганизаций не застряли в оборонительной позиции. Вопросы финансовой оптимизации остаются значимыми, но для подавляющего числа топ‑менеджеров они не подменяют стратегическую повестку развития.

Государственный и частный сектор: сравнение взгляда руководителей

Отчетливое различие выявлено между государственными и частными организациями. Внутри группы коммерческих клиник руководители заметно чаще описывают ситуацию как рост и развитие, чем их коллеги в госучреждениях: 62% против 38%, p=0,008. Иными словами, частный сектор в здравоохранении сегодня чаще, чем государственный, мыслит в логике роста и развития.

Такая разница может быть обусловлена различными управленческими парадигмами: восприятием медорганизации как бизнеса, работающего в конкурентной среде, и как части системы государственного регулирования с высокой социальной нагрузкой. Для частных клиник рост и расширение услуг — важное условие конкурентоспособности. Государственные организации чаще сконцентрированы на задачах адаптации и трансформации (29 против 18%), что отражается и в их оценке текущей ситуации.

При этом важно подчеркнуть, что и в государственном, и в частном секторе именно рост и развитие остаются доминирующей оптикой: в обоих случаях это наиболее часто выбираемая характеристика текущего этапа развития организации.

22222222222.jpg (49 KB)Рисунок 2. Распределение ответов руководителей частных и государственных медорганизаций на вопрос «Как бы вы описали текущую ситуацию в вашей компании?»

Примечание: сравнение проведено с помощью критерия Хи-квадрат с поправкой Йейтса

Ключевые выводы исследования

  • Более половины респондентов оценивают текущую ситуацию в их компаниях как рост и развитие (55%).
  • Меньшинство респондентов оценивают ситуацию в своем бизнесе как выживание и экономия ресурсов (3 и 5% соответственно).

Таким образом, сегодня на рынке формируется группа организаций, которые уже живут логикой роста и развития, а не только сокращения затрат. Внутри группы частных организаций руководители чаще оценивают ситуацию как рост и развитие, чем в госучреждениях (38 vs 62%).  

Представленные результаты — часть более широкой работы, посвященной управленческим компетенциям в медицине: от образовательных стратегий до оценки компетенций руководителей в здравоохранении.  Результаты исследования проходят обработку и анализ, полный текст исследования будет представлен на сайте Центра развития здравоохранения МШУ Сколково.

Присоединяйтесь!

Самые важные новости сферы здравоохранения теперь и в нашем Telegram-канале @medpharm.