Алкоголь и беременность: малые дозы связаны с риском выкидыша

ГЛАВНОЕ

Исследуя алкоголь и беременность, ученые выяснили, что потребление спиртного в малых и умеренных дозах на ранних сроках ассоциировалось с более высокой вероятностью выкидыша, тогда как употребление до зачатия было связано с более низкой вероятностью бесплодия.

МЕТОДОЛОГИЯ

• Используя данные исследования Generation R Next, исследователи оценили связь между потреблением алкоголя — как до зачатия, так и на ранних сроках беременности — и рисками бесплодия и выкидыша.
• Они проанализировали данные 3 225 женщин и их партнеров в возрасте 18 лет и старше, которые были включены в исследование до зачатия или на ранних сроках беременности в период с 2017 по 2021 год.
• Данные о потреблении алкоголя собирались с помощью стандартизированных опросников до периода зачатия и на ранних сроках беременности. Потребление классифицировалось как отсутствие, менее одного бокала в неделю или один и более бокалов в неделю.
• В общей сложности 945 эпизодов от 944 уникальных женщин были включены в анализ времени до наступления беременности, а 2 465 эпизодов беременности от 2 259 уникальных женщин были включены в анализ выкидышей.

ОСНОВНЫЕ ВЫВОДЫ

• На ранних сроках беременности женщины, потреблявшие менее одного бокала алкоголя в неделю, имели почти вдвое большую вероятность выкидыша по сравнению с теми, кто не употреблял алкоголь (скорректированное отношение шансов [сОШ], 1,99; 95% ДИ, 1,36-2,92), а те, кто потреблял один или несколько бокалов алкоголя в неделю, имели более чем в два раза более высокую вероятность (сОШ, 2,37; 95% ДИ, 1,58-3,57).
• Среди женщин на ранних сроках беременности эпизодическое употребление алкоголя в больших количествах ассоциировалось с повышением вероятности выкидыша на 52% по сравнению с отсутствием такового ( P < 0,05).
• До зачатия женщины, потреблявшие менее одного бокала алкоголя в неделю и один или более бокалов в неделю, имели на 39% и 46% более низкую вероятность бесплодия соответственно ( P < 0,05 для обоих показателей).
• Потребление алкоголя мужчинами-партнерами не было связано с бесплодием.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

«Связь потребления алкоголя в малых и умеренных дозах до зачатия с более низкой вероятностью бесплодия может отражать более здоровый образ жизни, социально-экономические факторы и остаточное влияние вмешивающихся факторов, связанных с воздержанием от алкоголя по состоянию здоровья, которые ассоциируются с более высокой фертильностью. Поэтому консультирование на этапе планирования и на ранних сроках беременности должно быть в основном сосредоточено на риске выкидыша и исходах для здоровья плода», — пишут авторы.

ОГРАНИЧЕНИЯ

Данные о потреблении алкоголя сообщались самими участниками или их партнерами, что могло привести к систематическим ошибкам памяти и социальной желательности. Исследователи могли ошибочно классифицировать ранние выкидыши, произошедшие до клинического подтверждения беременности, как отсутствие зачатия. Обсервационный дизайн мог привести к остаточному влиянию неучтенных факторов.

Источник: Nutrients, doi:10.3390/nu18182953