Употребление алкоголя снижается, проблемы остаются

Комментируя эти данные, руководитель практики информационной политики и коммуникационных технологий ВЦИОМ Кирилл Родин отметил, что здоровый образ жизни получает все большее распространение в стране и наиболее ярко эти тенденции проявляются в молодежной среде. Социологи также выяснили, что 80% россиян считают, что безвредного алкоголя в природе не существует. А вот вопрос, какой способ употребления алкоголя наиболее предпочтителен, поставил в тупик 58% опрошенных, более четверти респондентов отметили, что лучше пить часто, но помалу, нежели редко, но помногу (14%).

Оптимистичные ноты

Как заявил Medvestnik.ru руководитель отдела наркологии Санкт-Петербургского научно-исследовательского психоневрологического института им. В.М. Бехтерева, врач психиатр-нарколог Евгений Крупицкий, тенденция к снижению употребления алкоголя в России действительно наблюдается. «Отчетливо наметившийся в последние годы тренд к снижению учтённой заболеваемости алкоголизмом и, в особенности алкогольными психозами, соответствует данным ВЦИОМа о снижении уровня потребления спиртного в России», – отметил он.

Так же считает директор НИИ наркологии Татьяна Клименко. Она рассказала Medvestnik.ru, что хотя их институт и не проводит обследование населения, а работает только с теми пациентами, которые к ним обращаются за медицинской помощью, тем не менее в последние годы четко прослеживается динамика снижения употребления алкоголя в России. «Последние 5 лет у нас по институту снижаются абсолютно все показатели заболеваемости, связанные с употреблением алкоголя, поэтому мы можем уверенно утверждать, что это снижение есть и в популяции в целом. Это подтверждается и данными по употреблению алкоголя на душу населения: если в 2009 году на одного жителя России приходилось 18 литров, то сегодня только 12,5», – сказала Татьяна Клименко.

Она также подчеркнула, что эти показатели развенчивают миф о России, как об одной из самых пьющих стран мира. «Такая устойчивая динамика на снижение употребления алкоголя, которая наблюдается у нас, мало где есть еще в мире. В связи с этим эксперты ВОЗ даже предлагают использовать российскую систему профилактики и оказания наркологической помощи как эталонную, поскольку она действительно эффективна», – добавила Татьяна Клименко.

На вопрос, с чем связано снижение употребления алкоголя в России, Татьяна Клименко ответила: «Последние несколько лет проводится очень последовательная государственная политика, направленная на формирование здорового образа жизни, на пропаганду социальной успешности и отношения к здоровью как ценности. Нам удалось преодолеть моду на легкое отношение к употреблению алкоголя и наркотиков. То есть проводится очень четкая и последовательная политика в этом направлении и, я думаю, что именно с этим в первую очередь связано это снижение, плюс у нас сейчас реализуется очень много профилактических программ. И это все дает результаты».

Проблемы остаются

Главный внештатный психиатр-нарколог Минздрава России, директор Московского научно-практического центра наркологии Евгений Брюн усомнился в результатах опроса ВЦИОМа. «Когда людям задают подобные вопросы, они, как правило, приукрашают ситуацию и пытаются представить себя в более выгодном свете. Вот то, что 39% населения России вообще не употребляют спиртного, в эту цифру я поверить не могу в принципе, даже если очень захочу» – прокомментировал он вышеприведенные результаты опроса.

«Известно, что были проведены специальные международные исследования, по ним не пьет вообще 5% населения, их еще называют биологическими трезвенниками. А вот представленные ВЦИОМ 39% трезвенников, скорее всего, те люди, которые пьют ритуально: на Новый год, на день рожденья, на еще какие-то знаковые праздники, то есть употребляют алкоголь крайне-крайне редко. Но они все равно входят в группу потребителей алкоголя», – добавил Евгений Брюн.

По его данным, в странах, где свободно продается алкоголь, около 2% населения страдает алкоголизмом с психическими расстройствами. Еще примерно 10-15% страдают алкоголизмом с выраженными различными соматическими расстройствами. Он также рассказал, что в Москве сейчас запущена большая программа по выявлению лиц, злоупотребляющих алкоголем с соматическими поражениями. В ходе этой программы стабильно выявляется порядка 15% людей, которые злоупотребляют алкоголем и на этом фоне приобретают различные соматические расстройства и которым можно ставить условно диагноз алкоголизм с соматическими расстройствами.

Есть еще порядка 20-30% представителей популяции, которые регулярно злоупотребляют алкоголем, но никуда не обращаются по этому поводу, поскольку они еще не наблюдают у себя никаких соматических расстройств, но со временем они могут легко пополнить ряды как второй, так и первой групп алкоголиков.

«Остальные 50% населения употребляют алкоголь умеренно, в рамках дозволенного. По нормам ВОЗ это порядка двух литров чистого спирта в год. Такое количество алкоголя считается безвредным. Его превышение в любом случае будет сказываться на здоровье популяции, поскольку алкоголь оказывает токсическое действие, даже не сам алкоголь, а продукты его полураспада, речь идет об ацетальдегиде, который является клеточным ядом, убивающем клетки. И не следует забывать, что среди нас живут люди, которые не могут употреблять алкоголь в принципе, к ним относятся, например, народы Крайнего Севера, у них нет фермента ацетальдегиддегидрогеназы, которая перерабатывает ацетальдегид, поэтому у них наступает отравление алкоголем даже при минимальных дозах», – резюмировал Евгений Брюн.

Директор Института наркологического здоровья нации Олег Зыков предложил взглянуть на проблему под другим углом. «Я допускаю, что часть нашей молодежи стала выбирать более прагматичное поведение, личный успех и так далее. Однако в последнее время в мире вообще и в России в частности наблюдаются две другие ярко выраженные тенденции: замещение зависимости от бытовых наркотиков (алкоголя, табака) зависимостью от других психоактивных веществ (например, наркосодержащих) и так называемыми психологическими, поведенческими зависимостями (например, интернет-зависимость, игромания). И это большая проблема. Поэтому вырывать алкоголь-зависимость из контекста других аддиктивных зависимостей абсолютно некорректно», – считает Олег Зыков.

Он также рассказал Medvestnik.ru, что в Великобритании было проведено большое исследование среди молодежи в возрасте 16-24 лет, по результатам которого стало известно, что количество молодежи, совсем не употребляющей алкоголь, увеличилось за последние годы на 20%. Но эти же молодые люди заявили, что у них есть зависимость от виртуального пространства (соцсетей, компьютерных игр и т.д.). То есть значительная часть современной молодежи может реально отказываться от алкоголя, но это совсем не является признаком их полного физического и психического здоровья. Это скорее всего признак моды на аддиктивное поведение.

Не секрет, что в последнее время в молодежной субкультуре возрос интерес к употреблению синтетических каннабиноидов и психостимуляторов, то есть новым психоактивным веществам, и этот процесс, к сожалению, нарастает. Так, по словам Олега Зыкова, об этом говорили на одном из последних заседаний антинаркотического комитета и на Совете безопасности по наркополитике. На этом фоне мода на употребление алкоголя и табака стала менее актуальной для молодежной среды. Но эта тенденция не улучшает, а усугубляет ситуацию.

По словам Олега Зыкова, разделять приверженность к алкоголю, наркотикам и интернет-зависимость и игроманию бессмысленно – это все единая площадка. «В жизни мы можем наблюдать, как человек, зависимый от игры, вдруг становится алкоголиком, как наркоман становится игроманом. Это все взаимосвязанные вещи, их трудно отделить друг от друга, поскольку они тесно коррелируются с особенностями психики человека. Есть такое понятие как способность сопротивляться негативным воздействиям среды. Одни индивиды отлично справляются с этим самостоятельно, другие уходят в запой или подсаживаются на наркотики. Такой поведенческий модус связан с генетикой, воспитанием, социумом, микросоциумом. Можно уходить от проблем с помощью героина, можно сходить с ума от компьютерных игр. Все это особенности развития отдельной личности», – заключил он.

Итак, мнения специалистов по факту снижения употребления алкоголя в России разделились. Одни считают, что это действительно достижение нашего общества и государства, другие – что еще рано почивать на лаврах и основная работа еще впереди.