Роспотребнадзор предпринял очередную попытку искоренения йододефицита

Неудачные попытки

Опубликованный на прошлой неделе проект федерального закона о старте в йододефицитных регионах эксперимента по внедрению в производство обогащенных йодом пищевых продуктов продолжает эпопею законотворчества на эту тему. Самый известный из проектов об обязательном йодировании соли был внесен в Госдуму в 2004 году экс-заместителем министра здравоохранения Татьяной Яковлевой и ее коллегами-депутатами, наделал много шума и был отложен в долгий ящик. В 2011 году он был отклонен по рекомендации Комитета по охране здоровья, поскольку ограничивал конституционные права граждан на свободный выбор товаров потребления, а также препятствовал предпринимательской деятельности. Указывалось также, что «существует ряд заболеваний, при которых противопоказано поступление йода в организм человека».

Предложенный в 2013 году новый законопроект также требовал обязательного йодирования основных сортов соли, не предусматривая при этом компенсации расходов производителей. В 2014 году его постигла участь первого.

Предшественник нынешнего документа, проект закона «О профилактике заболеваний, вызванных дефицитом йода», появился в 2019 году, он требовал раздельной выкладки в магазинах йодированных и нейодированных продуктов. Минздрав четырежды направлял его на согласование в Минэкономразвития и получал ответы о несоблюдении разработчиками положенных процедур и «неверном определении степени регулирующего воздействия». В пятый раз документ отклонило Минэкономразвития, указав, что только издержки торговли составят 17 млрд руб. в год, при этом ясных требований к обогащению соли йодом не существует. Особые потребности групп риска, беременных и детей проект не учитывал, нарушались и другие положения законодательства.

Суть эксперимента

Законопроект, разработанный Роспотребнадзором, не требует всеобщего йодирования соли в стране. Эксперимент планируется провести в 2022—2026 годах в 14 регионах (критерии их отбора не определены). Но авторы признают, что инициатива потребует расходов — и федеральных, и региональных на развитие предприятий пищевой промышленности, которые займутся производством обогащенных йодом продуктов.

На просьбу «МВ» прокомментировать отличия документа от предыдущих пресс-служба Росздравнадзора сообщила, что «говорить о конечных параметрах регулирования представляется преждевременным», так как проект проходит общественное обсуждение и согласование в профильных органах.

Минздрав годами боролся с производителями, которые соглашались йодировать соль, но понимали под этим использование и йодида, и йодата калия (соответственно, калий йодистый и калий йодноватокислый). В законопроекте 2019 года Минздрав требовал использовать только йодат, без вариантов. Принципиальной разницы не было, но йодат сохраняется в продукте на несколько месяцев дольше. Роспотребнадзор отказался от этой установки, которую все равно невозможно было закрепить в законе.

Но теперь в проекте появилось новшество, о котором несколько лет назад невозможно было помыслить: надзорный орган предложил использовать БАД. Каждый регион, по замыслу разработчиков, примет «комплексный план мероприятий по производству обогащенных йодом пищевых продуктов и биологически активных добавок к пище, содержащих йод».

Целый абзац посвящен толкованию понятия БАД, а следующий описывает «обогащенную пищевую продукцию, в которую добавлены одно или более пищевые и (или) биологически активные вещества и (или) пробиотические микроорганизмы». Подозрениям, которые высказывались в СМИ, будто Минздрав лоббировал интересы производителей соли, больше не остается места.

Заодно Роспотребнадзор указывает в законопроекте на «продукты, блокирующие усвоение йода» (редис, капуста белокочанная, брокколи, кукуруза и кукурузная крупа, листовой салат»), но пока не требует их запретить.

Йод-пассив

Умеренный йододефицит считается традиционной проблемой практически для всей России — в отличие от Китая, Украины и ряда других стран. Среднее суточное потребление йода составляет здесь 40—80 мкг в день при физиологической потребности в 150—250 мкг, указывают разработчики законодательного акта.

Но проблемой сегодня оказывается скорее точечное воздействие на конкретных пациентов, нуждающихся в компенсации дефицита. Йодосодержащие препараты, по сообщениям региональных СМИ, в последние недели исчезают из продажи или вытесняются аналогами худшего качества. Такое случалось и ранее, например, в 2020 и 2021 годах, когда из аптек пропадал «Йодомарин».

Эти перебои не случайны: своей добычи йода в России нет уже 15 лет. В 2007 году остановлены мощности последнего профильного предприятия в стране — АО «Троицкий йодный завод» в Краснодарском крае. Производственную площадку банкрота с изношенными корпусами в 2012 году приобрела кубанская ООО «ЮжФарм». В перечне ее продукции и сегодня есть йодосодержащие препараты, но сырье поступает из Азербайджана. Восстанавливать собственную добычу и переработку компания не планирует, подтвердили «МВ» в «ЮжФарме». Еще в 2020 году сообщалось, что для этого необходимо около 4 млрд руб.

В последние годы планы производства йода появились по крайней мере в трех регионах. В Астраханской области необходимые инвестиции оценивались в 2 млрд руб. Но о предстоящем запуске предприятия, в том числе с австрийским участием, там говорят уже 16 лет.

В Тобольске для запуска нового производства местные власти в 2021 году хотели получить 405 млн руб. В Архангельской области в апреле этого года решили реанимировать добычу на базе местного месторождения, которая велась в 1930-х годах — и тогда же минеральные запасы были признаны не имеющими промышленной ценности. О потенциальных инвесторах не сообщается.

Независимо от пожеланий губернаторов ощутимого импортозамещения в производстве йода не случится: основные месторождения находятся за рубежом, большая часть их сосредоточена в Чили, Японии и США, которые делят основные доли мирового рынка.

Добыча йода растет ежегодно, но в последний месяц страны Европы пополняют его запасы на случай вероятных «ядерных инцидентов», в США по той же причине резко вырос спрос на йодид калия.

Информация о резервах этого препарата в России не публикуется. Администрация города Курчатова 7 апреля предложила рекомендации по защите граждан от радиации в случае аварии на Курской АЭС с использованием йодида калия.