Лейкоцитоз

Увеличение количества лейкоцитов в крови. Норма лейкоцитов в крови - 5,5-8,8·10⁹/л, но этот показатель может отличаться в большую или меньшую сторону, в зависимости от лаборатории и используемых методов. Для взрослых лейкоцитозом считается повышение количества лейкоцитов в крови более 9,0·10⁹/л. Для детей разных возрастов понятие лейкоцитоз различно, что связано с колебанием нормы лейкоцитов в крови по мере роста ребёнка. Так, например, для ребёнка в возрасте 1-3 дня лейкоцитозом будет считаться повышение лейкоцитов более 32,0·10⁹/л, а для ребёнка в 7 лет - более 11,0·10⁹/л.

Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим, первый возникает у здоровых людей, второй - при каких-то болезненных состояниях.

Причины физиологического лейкоцитоза:

- прием пищи (при этом число лейкоцитов не превышает 10-12·10⁹/л)

- физическая работа, прием горячих и холодных ванн

- беременность, роды, предменструальный период

Причины патологического лейкоцитоза

- инфекционные заболевания (пневмония, сепсис, менингит, пиелонефрит и т. д.)

- инфекционные заболевания с преимущественным поражением клеток иммунной системы (инфекционный мононуклеоз и инфекционный лимфоцитоз)

- различные воспалительные заболевания, вызываемые микроорганизмами (перитонит, флегмона и т. д.).

Исключения: некоторые инфекционные заболевания, протекающие с лейкопенией (брюшной тиф, малярия, бруцеллез, корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит в острой фазе). Если в острой фазе инфекционного заболевания отсутствует лейкоцитоз - это неблагоприятный признак, свидетельствующий о слабой реактивности (сопротивляемости) организма.

- воспалительные заболевания немикробной этиологии (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.)

- инфаркты различных органов (миокарда, лёгких и т. д.) - в их основе лежит асептическое (безмикробное) воспаление

- обширные ожоги

- большая кровопотеря

- злокачественные заболевания (онкология)

Исключения: метастазы в костный мозг могут нарушать кроветворение и вызывать лейкопению

- пролиферативные заболевания системы крови (лейкозы и т. д.), но это относится только к лейкемической (более 50-80·10⁹/л лейкоцитов) и сублейкемической (50-80·10⁹/л лейкоцитов) формам

Исключения: при лейкопенической (содержание лейкоцитов в крови ниже нормы) и алейкемической (содержание лейкоцитов в крови ниже нормы, отсутствие бластных (незрелых) клеток) формах, лейкоцитоза не будет

- уремия, диабетическая кома

- спленэктомия - лейкоцитоз 15-20·10⁹/л с увеличением количества нейтрофилов до 90 %.