Сульфаэтидол

ATC

J01EB Сульфаниламиды короткого действия

Фармдействие

Противомикробное бактериостатическое средство, сульфаниламид. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков (Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii, Toxoplasma gondii.

Фармакокинетика

Быстро и полно всасывается в ЖКТ, связь с белками плазмы - 95%. Частично метаболизируется в печени с образованием неактивных ацетилированных метаболитов, концентрация их в крови составляет 5-10%. T1/2 - 7 ч. Выводится почками, в основном в неизмененном виде, 5-15% составляет ацетильный метаболит. Не подвергается реабсорбции в почечных канальцах. Метаболиты хорошо растворимы, не вызывают кристаллурии.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:
бронхит,
пневмония,
рожа;
инфекции мочевыводящих путей (пиелит, цистит);
инфекции желчевыводящих путей;
дизентерия,
бактериальный энтероколит;
гонорея;
профилактика инфекционных осложнений после оперативных вмешательств;
инфекции кожи,
инфекции дыхательных путей,
инфекции ЛОР-органов.

Противопоказания

Гиперчувствительность, анемия, почечная и/ или печеночная недостаточность, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, азотемия, беременность, период лактации, порфирия, нефроуролитиаз.

Дозирование

Внутрь (таблетки), взрослым - по 1 г 4-6 раз в сутки; высшая разовая доза - 2 г, суточная - 7 г. Детям: до 2 лет - 0.1-0.3 г 6 раз в сутки, 2-5 лет - 0.3-0.4 г 6 раз в сутки, 6-12 лет - 0.5 6 раз в сутки. Курс лечения 7-10 дней.
Гранулы: предварительно растворяют содержимое банки (60 г гранул) в свежекипяченой воде, нагретой до 40 град. С. Объем воды доводят до метки 100 мл, периодически взбалтывая в течение 30 мин. Полученный раствор отмеряют мерным стаканчиком с делениями 5-10-15-20 мл. Дозы на 1 прием: детям 1 года - 5 мл (0.1 г); 2 года - 0.2 г; 3-4 года - 0.3 г; 5-6 лет - 0.4 г. Интервал между приемами - 4 ч; курс лечения - 7-10 дней. Высшие суточные дозы для детей до 3 лет - 2 г, 5-6 лет - 2.5 г. В/м или в/в (медленно), взрослым - по 0.5-1-2 г каждые 8 ч; максимальная суточная доза - 6 г. Детям: 1-2 лет разовая доза - 0.1-0.3 г, 3-4 лет - 0.3-0.4 г, 5-12 лет - 0.5 г.

Побочные эффекты

Головная боль, головокружение, диспепсия: тошнота, рвота, боль в животе, диарея; интерстициальный нефрит, лекарственный гепатит, кристаллурия; метгемоглобинемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия; аллергические реакции: кожная сыпь, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактический шок.

Взаимодействие

Усиливает действие антикоагулянтов, противоэпилептических и пероральных гипогликемических ЛС, усиливает риск развития побочных эффектов цитостатиков, иммунодепрессантов, гепато- и нефротоксичных ЛС.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания

Препарат в гранулах предназначен преимущественно для детей младшего возраста, испытывающих затруднения в приеме сульфаниламидных ЛС в таблетках.