Пипофезин

Антидепрессант из группы трициклических соединений; оказывает тимолептическое и седативное действие. Механизм действия связан с неизбирательным ингибированием обратного нейронального захвата серотонина и норэпинефрина, что приводит к увеличению их концентраций и купированию симптомов депрессии. В отличие от др. антидепрессантов данной группы, практически не обладает м-холиноблокирующей активностью и не влияет на активность МАО. Не оказывает кардиотоксического действия.

Фармакокинетика

Быстро и полно всасывается в ЖКТ. Биодоступность - около 80%, TCmax - 2 ч. Связь с белками плазмы - 90%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 - 16 ч. Выводится из организма в основном почками.

Депрессия (астенодепрессивный синдром, тревожно-депрессивное состояние, алкогольная депрессия, эндогенная депрессия, экзогенные депрессии, депрессивные состояния при хронических соматических заболеваниях).

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, ХСН, инфаркт миокарда, ИБС, состояние после инсульта, инфекционные заболевания, сахарный диабет, беременность, период лактации, одновременный прием ингибиторов МАО.
С осторожностью. Детский возраст.

Внутрь. Начальная доза для взрослых - 25-50 мг, в 2 приема (утром и в обед). При хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают до 150-200 мг/сут (в 3-4 приема), а в некоторых случаях - до 400 мг/ сут. Оптимальная суточная доза - 0.15-0.2 г, максимальная - 0.4-0.5 г. При достижении желаемого эффекта переходят на поддерживающие дозы: 25-75 мг/сут. Курс лечения - до 1 года (не менее 1-1.5 мес).

Головная боль, головокружение, тошнота, рвота, аллергические реакции.

Усиливает эффекты антикоагулянтов, этанола, антигистаминных и др. ЛС, угнетающих ЦНС. Снижает эффективность противоэпилептических ЛС.