Натрия тиосульфат

ATC
V03AB06Thiosulphate
EphMRA
V3Xпрочие терапевтические средства
ФТГ
Комплексообразующее средство
Входит в перечни
ЖНВЛП

Фармдействие

Тиосульфат натрия образует малотоксичные или нетоксичные соединения с галогенами, солями тяжелых металлов, цианидами. Тиосульфат натрия имеет свойства антидота по отношению к бензолу, анилину, йоду, ртути, меди, синильной кислоте, фенолам, сулеме. При отравлении соединениями свинца, ртути, мышьяка образуются неядовитые сульфиты. При отравлении синильной кислотой и ее солями основной механизм детоксикации заключается в формировании тиоцианат-иона (являющийся относительно нетоксичным) из цианида с участием фермента родоназы — тиосульфатцианид-сератрансферазы (данный фермент имеется во многих тканях, но максимально активен в печени). Организм сам способен к детоксикации цианидов, но родоназная система работает медленно, и при отравлении цианидами для детоксикации ее активности недостаточно. В данном случае необходимы экзогенные донаторы серы, обычно, тиосульфата натрия для ускорения реакции, которые катализируются родоназой.
Противочесоточная активность тиосульфата натрия обусловлена возможностью распадаться с образованием сернистого ангидрида и серы в кислой среде, которые оказывают на чесоточного клеща и его яйца повреждающее действие.
Тиосульфат натрия применяется у больных с алкогольным делирием в комплексе средств для детоксикации.
При внутривенном введении тиосульфат натрия распределяется в экстрацеллюлярной жидкости, выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический период полувыведения составляет 0,65 часа. Тиосульфат натрия не токсичен. В исследованиях на собаках при постоянном введении тиосульфата натрия была отмечена гиповолемия, которая, скорее всего, обусловлена его диуретическим осмотическим эффектом.

Показания

Интоксикации мышьяком, ртутью, свинцом, солями йода, брома, цианидами и синильной кислотой; артрит; невралгия; аллергические болезни; чесотка.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Дозирование

Тиосульфат натрия применяется внутривенно, внутрь, наружно. Интоксикации: внутривенно — 5–50 мл (в зависимости от тяжести и вида интоксикации) 30% раствора или внутрь — в виде 10% раствора 2–3 г на прием. Чесотка: в кожу конечностей и туловища втирают 60% раствор и смачивают 6% раствором соляной кислоты после высыхания.
Во время интоксикации цианидами при введении антидота необходимо избегать промедления (так как возможен быстрый смертельный исход). Необходимо тщательное наблюдение за пациентом в течение 1 – 2 суток из-за возможности возврата признаков отравления цианидами. При возобновлении симптомов отравления цианидами необходимо повторное введение тиосульфата натрия в половинной дозе.

Побочные эффекты

Аллергические реакции.

Особые указания

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование тиосульфата натрия во время беременности и грудного вскармливания возможно только в крайней необходимости. Исследования репродуктивности у животных с тиосульфатом натрия не проводились. Неизвестно, может ли тиосульфат натрия влиять на способность к репродукции и приводить к неблагоприятным эмбриональным эффектам при приеме беременными женщинами.

Список торговых наименований