Милнаципран

АТХ-классификация

N06AX17 Милнаципран

Фармако-терапевтические группы

Антидепрессант

Фармдействие

Антидепрессивное средство, оказывает также психостимулирующее действие. Блокирует МАО, подавляет обратный захват норадреналина и серотонина. Выравнивает патологически измененное, депрессивное настроение, нормализует эмоциональную сферу. Улучшает и ускоряет процессы мышления и повышает концентрацию внимания при депрессиях.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается; биодоступность - 85%, TCmax - 2 ч. В незначительных количествах проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Метаболизируется в печени, в основном путем конъюгации с глюкуроновой кислотой. T1/2 - 8 ч. Выводится из организма, преимущественно почками - 90% в неизмененном виде. После повторных приемов полностью выводится через 2-3 дня после отмены.

Показания

Депрессивные состояния.

Противопоказания

Гиперчувствительность, доброкачественная гиперплазия предстательной железы; беременность (I триместр), период лактации, детский и подростковый возраст (до 15 лет); одновременный прием ингибиторов МАО типа B, эпинефрина, норэпинефрина, клонидина, дигоксина, моклобемида и селективных ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина.

Дозирование

Внутрь (желательно во время еды), по 50 мг 2 раза в сутки, в течение нескольких месяцев. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется уменьшение дозы (пропорционально величине КК).

Побочные эффекты

Головокружение, повышенное потоотделение, "приливы" крови к лицу и к верхней части грудной клетки, тремор, сердцебиение, сухость во рту, тошнота, диспепсия, дизурия, повышение активности "печеночных" трансаминаз; аллергические реакции.

Взаимодействие

Несовместим с ингибиторами МАО (интервал между приемом не менее 2 нед) и серотонинергическими ЛС (триптофан, фенфлурамин).
Снижает гипотензивный эффект клонидина и его производных.

Особые указания

В начале лечения может наблюдаться увеличение тревоги. В период лечения не следует употреблять этанол.