Гвайфенезин

ATC

R05CA03 Guaifenesin

EphMRA

R5C отхаркивающие препараты

ФТГ

Отхаркивающее средство

Фармдействие

Муколитическое средство, стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость и увеличивает объем мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный. Длительность действия при однократном приеме - 3.5-4 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция из ЖКТ - быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). T1/2 - 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые муко-полисахариды. Метаболизм - в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками в виде неактивных метаболитов.

Показания

Заболевания дыхательных путей с затрудненным отхождением вязкой мокроты:
фарингит,
синусит,
грипп,
острый трахеит,
бронхит разной этиологии;
бронхоэктатическая болезнь,
бронхиальная астма,
туберкулез легких,
пневмония,
муковисцидоз,
санация бронхиального дерева в пред- и послеоперационном периодах.

Противопоказания

Гиперчувствительность, "влажный" кашель с обильным отхождением мокроты, язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, желудочное кровотечение (в анамнезе), детский возраст (до 2 лет - эффективность применения не изучена).
С осторожностью. Беременность, период лактации, детский возраст (до 12 лет).
Категория действия на плод. C

Дозирование

Внутрь, сироп: взрослым и детям старше 12 лет - 200-400 мг (10-20 мл) 3-4 раза в сутки после еды; детям 2-6 лет - 50-100 мг (2.5-5 мл) с интервалом 6-8 ч; 6-12 лет - по 100-200 мг (5-10 мл) 3-4 раза в сутки.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, боль в животе, диарея.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, гипертермия.

Взаимодействие

Кодеин затрудняет отхождение разжиженной мокроты. Совместим с бронхолитиками, противомикробными ЛС, сердечными гликозидами.

Особые указания

Не следует принимать гвайфенезин для лечения постоянного кашля без назначения врача.
Во время лечения рекомендуется принимать достаточное количество жидкости.
Целесообразно сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки. Возможно окрашивание мочи в розовый цвет.
Результаты определения 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче (при использовании нитрозонафтольного реактива) могут быть ложно завышены вследствие влияния метаболитов гвайфенезина на цвет (прием гвайфенезина следует прекращать за 48 ч до сбора мочи для данного теста). Гвайфенезин и его метаболиты могут вызывать изменение цвета при определении ванилилминдальной кислоты в моче и ложно завышать результаты теста с ней на катехины (прием гвайфенезина следует прекращать за 48 ч до сбора мочи для данного теста).
Если после 7 дней приема препарата кашель сохраняется или наряду с кашлем отмечаются гипертермия, кожная сыпь, длительная головная боль, боль в горле, следует проконсультироваться с врачом. Следует соблюдать осторожность у детей в возрасте от 2 до 12 лет при персистирующем или хроническом кашле на фоне бронхиальной астмы или с повышенным отделением мокроты (перед назначением гвайфенезина требуется тщательный врачебный контроль). Не следует назначать детям до 2 лет без рекомендации специалиста.