D,L-гопантеновая кислота

Фармдействие

Ноотропное средство, действие которого связано с наличием в его структуре ГАМК, непосредственно влияющей на ГАМК-рецептор-канальный комплекс. Препарат является рацемической смесью равных количеств R-формы гопантеновой кислоты и ее S-изомера. Присутствие изомера улучшает транспорт и взаимодействие препарата с рецептором ГАМК. Обладает более выраженным ноотропным и противосудорожным действием, чем препараты гопантеновой кислоты первого поколения. Повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом. Обладает антиастеническим и легким противотревожным действием. Уменьшает моторную возбудимость, упорядочивает поведение. Активирует умственную деятельность и работоспособность. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика

Быстро всасывается в ЖКТ. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется, выводится в неизмененном виде с мочой (70%), с калом (30%) в течение 48 ч.

Показания

Когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в т.ч. при нейроинфекциях, ЧМТ) и невротических расстройствах;
цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;
экстрапирамидные гиперкинезы (в т.ч. миоклонусэпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона),
экстрапирамидный синдром, вызванный приемом нейролептиков;
эпилепсия;
психоэмоциональные перегрузки,
снижение умственной и физической работоспособности;
нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
шизофрения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острые заболевания почек, беременность (I триместр), период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет).

Дозирование

Внутрь, утром или днем, через 15-20 мин после еды, по 0.2-0.9 г, 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза 2.4 г. Курс лечения - от 1-4 мес до 6-12 мес. Через 3-6 мес при необходимости возможно проведение повторного курса лечения.

Побочные эффекты

Аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные высыпания), нарушение сна, сонливость, шум в голове.
Передозировка. Симптомы: нарушение сна, выраженная сонливость, шум в голове.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств;
Уменьшает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков.
Усиливает действие местных анестетиков (прокаина). Действие D,L-гопантеновой кислоты усиливается при сочетании с глицином, этидроновой кислотой.

Особые указания

При длительном лечении не рекомендуется одновременное назначение с др. ноотропными и стимулирующими ЦНС препаратами.

Список торговых наименований